Depuis plusieurs années, le Centre Chirurgical Lyon - Mermoz - Natecia - Ambérieu développe une prise en charge spécialisée des maladies digestives, de l'obésité et de la chirurgie carcinologique complexe.
Si nos patients connaissent bien nos équipes chirurgicales, beaucoup ignorent que la réussite d'une intervention ne dépend pas uniquement du geste opératoire. La préparation nutritionnelle avant la chirurgie, la récupération après l'intervention et l'accompagnement au long cours jouent aujourd'hui un rôle essentiel dans les résultats obtenus.
C'est dans cette optique que notre groupe s'est progressivement structuré autour d'une équipe multidisciplinaire associant chirurgiens digestifs, médecin nutritionniste et diététicienne spécialisée.
UN PÔLE NUTRITION-OBÉSITÉ QUI RENFORCE UNE EXPERTISE CHIRURGICALE HISTORIQUE
Depuis de nombreuses années, le Centre Chirurgical Lyon-Mermoz – Natecia – Ambérieu développe une activité spécialisée de chirurgie bariatrique (anneau, sleeve, by-pass) portée par les Drs Lucie LEBLOND, Raphaël BOURDARIAT, Gaëtan SINGIER et Aminah EL BOUYOUSFI.
Cette activité permet chaque année à de nombreux patients souffrant d'obésité sévère ou morbide de bénéficier d'une prise en charge chirurgicale spécialisée, intégrée dans un parcours de soins complet.
Mais la prise en charge moderne de l'obésité ne peut plus aujourd'hui se limiter à la chirurgie seule.
L'arrivée de nouvelles thérapeutiques médicales, le développement des programmes de préhabilitation, la nécessité d'un accompagnement nutritionnel prolongé et la prévention des complications nutritionnelles ont progressivement conduit notre groupe à structurer un véritable pôle nutrition-obésité venant compléter et renforcer notre expertise chirurgicale historique.
UNE ÉQUIPE NUTRITIONNELLE DÉDIÉE À NOS CÔTÉS
Cette structuration s'appuie aujourd'hui sur deux professionnelles spécifiquement impliquées dans la prise en charge nutritionnelle de nos patients :
- Mme le Dr Géraldine GUIGUET, médecin nutritionniste ;
- Mme Julie RIEUBON, diététicienne nutritionniste.
Leur arrivée permet désormais d'offrir un accompagnement encore plus complet à nos patients, aussi bien dans le cadre de l'obésité que de la chirurgie digestive spécialisée.
Elles interviennent à toutes les étapes du parcours de soins :
- évaluation nutritionnelle initiale ;
- prise en charge médicale du surpoids et de l'obésité ;
- prescription et suivi des nouveaux traitements médicamenteux lorsque ceux-ci sont indiqués ;
- accompagnement diététique personnalisé ;
- préparation nutritionnelle avant chirurgie bariatrique ;
- suivi postopératoire prolongé ;
- prévention et traitement des carences nutritionnelles ;
- maintien des résultats à long terme.
Cette organisation permet à chaque patient de bénéficier d'une approche coordonnée associant expertise médicale, nutritionnelle et chirurgicale.
LES NOUVEAUX MÉDICAMENTS DE L'OBÉSITÉ : UNE RÉVOLUTION EN MARCHE
L'arrivée récente de nouvelles molécules comme le sémaglutide (Wegovy®) ou le tirzépatide (Mounjaro®) a profondément modifié la prise en charge de l'obésité.
Ces traitements permettent d'obtenir des pertes de poids parfois importantes lorsqu'ils sont intégrés dans une prise en charge globale associant suivi médical, accompagnement nutritionnel et activité physique adaptée.
Ils ne remplacent cependant ni les mesures hygiéno-diététiques ni la chirurgie bariatrique lorsque celle-ci est indiquée.
L'objectif de notre équipe est donc d'aider chaque patient à identifier la stratégie la plus adaptée à sa situation : prise en charge nutritionnelle seule, traitement médicamenteux, chirurgie bariatrique ou association de plusieurs approches successives.
BIEN PLUS QUE L'OBÉSITÉ : UNE EXPERTISE NUTRITIONNELLE AU SERVICE DE LA CHIRURGIE DIGESTIVE
L'activité de Mme le Dr GUIGUET et de Mme RIEUBON ne se limite pas à la prise en charge du surpoids.
Elles participent également à la prise en charge nutritionnelle de nombreux patients opérés pour des pathologies digestives complexes.
Aujourd'hui, la nutrition est devenue un élément majeur de la chirurgie moderne. Les études scientifiques montrent qu'un patient correctement préparé sur le plan nutritionnel présente moins de complications, récupère plus rapidement et retrouve plus vite son autonomie.
Cette approche s'intègre pleinement dans les programmes modernes de préhabilitation développés au sein de notre Centre Chirurgical.
LA PRÉHABILITATION : MIEUX SE PRÉPARER POUR MIEUX RÉCUPÉRER
Avant certaines interventions digestives majeures, notamment dans le cadre des cancers digestifs, un bilan nutritionnel spécialisé peut être proposé.
Cette consultation permet d'identifier les patients présentant une fragilité nutritionnelle, une perte de poids involontaire ou une dénutrition parfois méconnue.
Lorsque cela est nécessaire, plusieurs mesures peuvent être mises en place :
• optimisation des apports alimentaires ;
• compléments nutritionnels oraux ;
• correction des carences ;
• conseils nutritionnels individualisés ;
• préparation métabolique avant l'intervention ;
• accompagnement spécifique des patients fragiles ou âgés.
L'objectif est simple : permettre au patient d'aborder son intervention dans les meilleures conditions possibles.
UNE PLACE ESSENTIELLE EN CHIRURGIE CANCÉROLOGIQUE
La dénutrition touche fréquemment les patients atteints de cancer digestif.
Elle peut être liée à la maladie elle-même mais également aux traitements reçus ou aux difficultés alimentaires rencontrées avant l'opération.
Notre équipe nutritionnelle intervient ainsi tout au long du parcours de soins des patients opérés pour des cancers du pancréas, de l'estomac, du foie, du côlon ou du rectum.
Cet accompagnement débute avant l'intervention et se poursuit après la chirurgie afin de favoriser une récupération optimale.
APRÈS LA CHIRURGIE : ACCOMPAGNER LA RECONSTRUCTION
Le suivi nutritionnel conserve toute son importance après l'intervention.
Certaines chirurgies digestives modifient durablement les habitudes alimentaires ou les capacités d'absorption de l'organisme.
C'est notamment le cas après :
• une chirurgie bariatrique ;
• une chirurgie pancréatique ;
• une chirurgie gastrique ;
• certaines chirurgies hépatiques ;
• certaines chirurgies colorectales complexes.
Le suivi réalisé par Mme le Dr GUIGUET et Mme RIEUBON permet alors de prévenir les carences, préserver la masse musculaire, adapter progressivement l'alimentation et accompagner durablement les patients dans leur récupération.
UNE ÉQUIPE QUI FORME ET SE FORME EN CONTINU
Parce que les connaissances évoluent rapidement, nos équipes participent régulièrement à des actions de formation régionales et nationales.
Mme le Dr GUIGUET et Mme RIEUBON sont notamment impliquées dans des actions de formation consacrées aux nouveaux traitements de l'obésité et à leur accompagnement nutritionnel.
Elles ont récemment participé à plusieurs programmes d'information destinés aux professionnels de santé de la région Auvergne-Rhône-Alpes afin de partager les bonnes pratiques concernant l'utilisation des nouvelles thérapeutiques de l'obésité et le suivi nutritionnel des patients.
EN RÉSUMÉ
La prise en charge moderne de l'obésité et de la chirurgie digestive repose aujourd'hui sur une collaboration étroite entre chirurgiens, médecin nutritionniste et diététicienne.
Au Centre Chirurgical Lyon -Mermoz - Natecia - Ambérieu, nous sommes convaincus que cette approche coordonnée constitue l'une des clés de la réussite thérapeutique.
Parce qu'au-delà de l'intervention elle-même, notre objectif reste d'accompagner chaque patient avant, pendant et après son parcours de soins afin d'obtenir les meilleurs résultats possibles sur le long terme.
À bientôt chers patients ! 😊
Votre Centre Chirurgical LYON MERMOZ AMBERIEU NATECIA :
« L'Excellence au service des Patients »
