La fistule est une communication entre le canal anal et la peau périnéale ; le sinus pilonidal n’a aucune communication avec le canal anal. Cependant, la présence d’orifice externe para anal peut simuler une fistule anale d’où la nécessité d’un examen complet.
L’agrafage et les ligatures étant réalisées au sein de la muqueuse rectale, cette intervention est généralement moyennement douloureuse chez 90% des patients.
Le traitement devient pleinement efficace au bout de 1 à 3 mois, parce qu’il faut laisser le temps nécessaire pour que l’effet de ligature des artères induise une diminution de la taille et de la fragilité des hémorroïdes.
Le patient peut ressentir des douleurs intenses en particulier à la selle liées aux plaies opératoires.
Elles s’estompent en une dizaine de jours.
A distance, le résultat est surtout lié à la qualité de la cicatrisation des plaies.
Plus l’hémorroïdectomie est radicale, plus le risque de rétrécissement est important.
Il provoque des difficultés d’évacuation et des difficultés d’essuyage.
Une fissure anale peut compliquer la cicatrisation et nécessiter des soins spécifiques.
Après une hémorroïdopexie type Longo ou Hal Doppler RAR le taux de guérison définitive est d’environ 80%. Dans 20% des cas on peut voir apparaître parfois des paquets résiduels qui nécessiteront une « retouche » chirurgicale.
